〈出典〉ADA(American Dental Association） Fluoridation Facts (1999)
翻訳：山下文夫（宮崎県子供の歯を守る会），川崎浩二（長崎大学歯学部）ほか【質問9】
日常的なフッ素補助剤（フッ素錠剤、フッ素ドロップ）は有効ですか●解答
水道水フッ素化地域に居住していない子供達にとって日常的なフッ素補助剤はむし歯予防のため水道水フッ素化の代用として必要で効果的なものです。（51,71-73）●解説
フッ素補助剤は処方箋が必要で、水道水フッ素化地域に住んでいる子供達と同様な予防効果が非フッ素化地域の子供達にも与えられるように使用されるものです。（74）フッ素補助剤は2種類あります。ドロップ（液剤）は、生後6ヶ月以降の幼児用です。錠剤は子供用です。（12）☆永久歯の歯牙フッ素症のリスクを避けるために、フッ素補助剤は水道水フッ素化未実施地域の子供達に医師の処方箋付きで使用しなくてはなりません。☆
フッ素錠剤の正しい使用量は子供の年齢と飲料水のフッ素濃度を目安にします。（16,54,75）
むし歯に対する子供のリスクと子供に利用されるすべてのフッ素材料も考慮されなければなりません。（むし歯リスク評価と予防に関する優れた情報源は米国歯科医師会の"むし歯診断とリスク評価"です。これは予防戦略と取り扱いについての評論に掲載されています。（12）フッ素はとても広く利用されているので、フッ素を含んでいるものすべてを考慮に入れてその用量と処方に従って使用することが求められています。十分な効果を得るために、フッ素補助剤は生後6ヶ月に始めて、少なくとも16才まで毎日使用すべきです。（12）最近のフッ素補助剤の使用法は表1に示しました。
表1 日常的フッ素補助剤の使用法 1994
（米国歯科医師会、米国小児学会、米国小児歯科学会認可）（12）年齢 飲料水中のフッ素イオン濃度（ppm）
0.3ppm以下 0.3〜0.6ppm 0.6ppm以上
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生後〜6カ月 なし なし なし
6ケ月〜3才 0.25mg/日 なし なし
3才〜6才 0.50mg/日 0.25mg/日 なし
6才〜9才 1.0mg/日 0.5m/日 なし（2.2mgのNaFは1mgのフッ素イオンを含んでいる）
家庭での受け入れが長期間必要ということは、地域ベースのフッ素補助剤プログラムにとっては、実施上の大きな欠点であり、経済的にも欠点になります。公衆衛生法としての水道水フッ素化とどちらを選ぶかとなると、これは実用的な方法とは言えません。正しい管理を行った保健専門家の研究結果で示されるように、フッ素補助剤は、水道水フッ素化に匹敵する効果に達します。しかし、高い教育を受けて、動機付けができている両親グループにおいてさえ、フッ素錠を子供達に必要な何年もの間、与え続けられる両親は半分しかいませんでした。（76）米国他いろんな国々の報告では、フッ素錠などフッ素補助剤を地域レベルで使用するには家庭での配布が必要となり、受け入れ体制が十分でないため、失敗したことが報告されています。（77）一方、補助剤購入とプログラム管理の全費用は小さいものですが、（水道水フッ素化設備の初期コストに比べて）子供1人当りの補助剤のコストは、水道水フッ素化の1人当りのコストに比べるととても高価です（62）。加えて、水道水フッ素化は、年齢、社会経済的レベル、教育レベルや他の社会的要因に関係なく、すべての人々にむし歯予防の恩恵を与えます。（11）水道水フッ素化は定期的な歯科管理を受けられない家族には特に重要な方法なのです。
フッ素錠剤フッ素ドロップ（液剤）
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